发布于 2026-09-28
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脑血栓是脑部血管被血液中凝固的血栓堵塞,导致脑组织缺血坏死的急性脑血管病,多因血管壁病变、血液成分异常或血流动力学改变引发。
动脉粥样硬化是最主要病因,高血压、高血脂等长期损伤血管内皮(血管内壁的一层薄膜),使胆固醇等脂质沉积形成斑块,斑块破裂后激活凝血系统,血小板聚集形成血栓。糖尿病患者尤其需注意,高血糖会加速血管老化。
血液黏稠度异常升高时易形成血栓。如红细胞增多症、血小板增多症等血液疾病,或长期吸烟、饮水不足导致的血液浓缩。此外,口服避孕药、产后长期卧床等情况,会增加血液凝固性,诱发血栓形成。
心脏房颤等心律失常时,心房不规则颤动易形成左心耳血栓,血栓脱落随血流堵塞脑血管。久坐、长途旅行等导致血流缓慢,血液在静脉窦形成涡流,也可能引发血栓。老年人血管弹性差,更易因体位突然变化(如久蹲站起)诱发短暂性脑缺血。
控制血压(120~139/80~89mmHg为宜)、血糖(空腹<7.0mmol/L)、血脂(LDL-C<3.4mmol/L),坚持规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)。高危人群需在医生指导下服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物,严禁自行服用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊缺血性脑卒中诊疗快速指南[J].中华急诊医学杂志,2020,29(11):1577-1583.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:178-185.
















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