发布于 2026-09-28
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一般怀孕需要40周左右（280天），从末次月经第1天算起，分为孕早期（1~12周）、孕中期（13~27周）和孕晚期（28~40周）三个阶段。
临床孕周以末次月经第1天为起始点，每4周为1个孕月（共10个孕月），40周即10个月。这是因为卵子受精后约2周才会出现月经推迟，实际胚胎发育时间比孕周少2周左右。
通过末次月经日期计算：月份减3或加9，日期加7。例如末次月经为2023年1月10日，预产期为2023年10月17日。B超检查在孕12周后可通过胎儿顶臀长修正孕周，误差通常小于1周。
孕中期（13~27周）：胎儿骨骼开始钙化，孕妇腹部逐渐隆起，胎动通常在孕16~20周出现，需定期监测血压和血糖。
孕晚期（28~40周）：胎儿体重快速增长，孕妇易出现水肿、便秘，需注意胎动计数，37周后胎儿已足月，随时可能分娩。
若月经周期不规律，需结合早孕期B超校正孕周。超过41周未分娩称为过期妊娠，可能增加胎儿窘迫风险，需由医生评估引产时机。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.中国孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-647.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-125.
[3]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-10.
