发布于 2026-09-28
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月经是女性周期性子宫出血,由卵巢激素调控的规律生理现象;异常出血是月经周期、量、期异常或非经期出血,多由疾病或内分泌紊乱引起。
月经周期通常为21~35天,每次持续3~7天,经量20~60ml,血液呈暗红色不凝固。异常出血周期紊乱,可提前/延后超过7天,或经期延长至8天以上,量过多(>80ml)或过少(<5ml),非经期(如排卵期、绝经后)出血也属异常。
正常月经伴随轻微腰酸、乳房胀痛等经前期综合征,无严重腹痛或全身不适。异常出血常伴痛经(进行性加重)、经量骤增、淋漓不尽,或合并发热、性交痛、白带异常等症状。排卵期出血通常量少(点滴状)、持续1~3天,多无其他不适。
月经由下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)调控,属生理性出血。异常出血分器质性(子宫肌瘤、宫颈息肉)、内分泌性(多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、炎症性(盆腔炎)或医源性(宫内节育器、激素类药物)因素。青春期/围绝经期异常出血需警惕生殖系统病变。
月经异常无需特殊处理,异常出血需及时就医。出现以下情况应就诊:月经周期<21天或>35天、经期超过7天、经量超过80ml、非经期出血、绝经后出血。医生通过妇科超声、激素六项、宫颈筛查等明确病因,严禁自行服用激素类药物或中成药,需遵医嘱规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.异常子宫出血诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(1):3-8.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:102-105.
[3]世界卫生组织.女性生殖系统疾病诊疗指南[M].2022:45-50.
















