发布于 2026-09-28
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心衰竭（心力衰竭）主要由心脏泵血能力下降引发，常见诱因包括冠心病、高血压、心肌病等导致心肌损伤，或心脏瓣膜病、心律失常等结构/功能异常，也与长期感染、电解质紊乱等因素相关。
冠心病（冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧）、心肌梗死（心肌细胞坏死）是最常见诱因，长期高血压使心脏负荷过重，心肌代偿性肥厚最终失代偿。心肌病（如扩张型心肌病）直接破坏心肌结构，降低收缩效率。
高血压患者长期血压控制不佳，心脏需更用力泵血，逐渐导致心肌肥厚（心肌细胞体积增大）；瓣膜病（如二尖瓣反流）使血液反流增加心脏负担；先天性心脏病（如房间隔缺损）因血流分流导致容量负荷过重，均可能引发心功能下降。
感染（如肺炎、尿路感染）、电解质紊乱（低钾/高钾血症）、快速心律失常（如房颤）、过度劳累或情绪激动等急性因素，可诱发慢性心衰急性加重。老年人群因器官功能衰退，慢性心衰更易进展，需特别注意预防呼吸道感染等诱因。
甲状腺功能亢进/减退、贫血（红细胞携氧不足）、慢性肾病（水钠潴留）等疾病，通过增加心脏代谢需求或血容量负荷间接损害心功能。长期酗酒、营养不良（缺乏维生素B1）也可能导致心肌能量代谢障碍，诱发心衰。
参考文献：
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