发布于 2026-09-28
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一岁婴儿拉肚子多因感染、饮食或消化功能紊乱引发，需结合大便性状、伴随症状判断原因，及时调整饮食并预防脱水。
感染性腹泻：病毒（如轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌）或寄生虫感染，多伴随发热、呕吐等症状，需留取大便样本送检明确病原体。
非感染性腹泻：饮食不当（如添加新辅食、乳糖不耐受）、腹部受凉或过敏引起，大便多为稀水状或泡沫样，无明显腥臭味。
生理性腹泻：部分婴儿因消化系统未成熟，单纯母乳或配方奶喂养时出现大便次数增多，无其他不适，体重增长正常。
饮食调整：继续母乳喂养，可适当缩短喂哺时间；配方奶喂养可稀释后喂食或暂停乳糖酶制剂；已添加辅食者暂停油腻、生冷食物，以小米粥、烂面条等易消化食物为主。
预防脱水：少量多次喂服口服补液盐（ORS），每次腹泻后补充50-100ml（根据月龄调整），避免自行服用止泻药抑制肠道排毒。
臀部护理：每次排便后用温水清洗臀部，涂抹氧化锌软膏或鞣酸软膏保护皮肤，避免红臀及继发感染。
当婴儿出现尿量明显减少、口唇干燥、精神萎靡、高热持续不退、大便带血或黏液等情况时，需立即就医。中医认为婴幼儿泄痢多与"脾虚湿盛"相关，参苓白术散、藿香正气水等中成药需在辨证后使用，严禁自行服用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：936-940.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2019年版)[EB/OL].世界卫生组织官网，2019-06-15.
