发布于 2026-09-28
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阴道发炎（阴道炎）是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，多由病原体感染、菌群失调或外部刺激引发，主要表现为白带异常、瘙痒或灼热感。
细菌性阴道炎：阴道内乳酸杆菌减少，厌氧菌增多导致菌群失衡，白带呈灰白色、稀薄且有鱼腥味，性交后症状加重。
霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）：白色念珠菌过度繁殖，典型症状为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒，糖尿病患者或长期用抗生素者易患病。
滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染，白带黄绿色泡沫状，常伴尿频尿痛，需性伴侣同时治疗。
外部刺激：长期使用卫生护垫、化纤内裤或过度清洁阴道（破坏自净能力），导致局部皮肤屏障受损。
激素变化：孕期雌激素升高使阴道糖原增加，绝经后雌激素下降致黏膜萎缩，均易引发炎症。
全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道糖原增多利于念珠菌繁殖；免疫低下者易反复感染。
生活习惯：穿棉质透气内裤，每日温水清洗外阴（勿冲洗阴道），经期勤换卫生巾，避免久坐潮湿环境。
治疗原则：需先做白带常规明确病因，细菌性阴道炎常用甲硝唑类药物，霉菌性阴道炎用抗真菌药，滴虫性阴道炎需夫妻同治。严禁自行服用中成药，必须面诊辨证。
特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，儿童出现阴道分泌物异常时，警惕异物或卫生习惯不良，应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国女性生殖系统感染诊治指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-196.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：78-83.
