发布于 2026-09-28
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怀孕天数通常从末次月经第1天算起，医学上称为“妊娠龄”，便于统一计算孕周和预产期。临床以末次月经首日为基准，通过超声检查可进一步校准孕周。
人类妊娠周期平均为280天（40周），以末次月经第1天为起点，每7天为1个孕周，第13周前通过超声核对胚胎发育情况。此方法基于月经周期规律的女性，若月经不规律，需结合早期B超数据调整（《妇产科学》第9版，人民卫生出版社）。
受精通常发生在排卵后24小时内，实际受精日比末次月经晚约2周。临床孕周计算以末次月经为标准，而非受精日，因多数女性难以准确记忆排卵时间（WHO《人类生殖系统指南》2021版）。
月经周期不规律者，首诊时需通过早孕期B超（孕6~8周）校正孕周，误差超过1周时以超声数据为准。辅助生殖技术受孕者，按移植日或取卵日推算（美国生殖医学会指南）。
末次月经月份减3加9（或加15），日期加7。例如：末次月经3月5日，预产期为12月12日。需注意，仅50%孕妇在预产期当天分娩，提前或推迟2周均属正常范围（《中国孕期保健指南》2018版）。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018：123-135.
[2]World Health Organization.WHO Guidelines on Assisted Reproductive Technologies[R].Geneva：WHO Press，2021：45-52.
[3]中华医学会围产医学分会.中国孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：385-391.
