发布于 2026-09-28
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心脏支架术后24小时需严格监测生命体征，避免剧烈活动，保持情绪稳定，少量进食易消化食物，遵医嘱用药，密切观察穿刺部位及有无不适症状。
术后需持续监测心率、血压、血氧饱和度（通过指脉氧仪），维持血压稳定在100~140/60~90mmHg范围内。卧床期间可适当翻身，避免长时间保持同一姿势，术后6小时内尽量保持穿刺侧肢体伸直制动，防止穿刺部位出血或血肿形成。
术后6小时可少量饮用温水（每次50~100ml），无不适后可尝试流质饮食（如米汤、稀藕粉），避免牛奶、豆浆等易产气食物。24小时内以床上轻微活动为主，如踝泵运动（勾脚、伸脚）预防下肢静脉血栓，禁止坐起、站立或自行下床活动，防止血管压力骤变导致支架内血栓或穿刺点出血。
严格遵医嘱服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），注意有无牙龈出血、皮下瘀斑、黑便等出血倾向。若出现胸闷、胸痛、呼吸困难、穿刺部位剧烈疼痛或肿胀，需立即告知医护人员。保持情绪稳定，避免紧张焦虑引发血压波动，可通过深呼吸放松（吸气4秒，屏息2秒，呼气6秒）缓解不适。
密切观察足背动脉搏动（穿刺侧下肢脚踝内侧动脉），若搏动减弱或消失需警惕血管闭塞；注意穿刺部位敷料有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥。术后24小时内禁止排便用力，必要时遵医嘱使用缓泻剂，防止腹压增高诱发穿刺点出血。
参考文献：
[1]中华医学会心血管病学分会.中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2021，49(2)：109-140.
[2]国家卫生健康委员会.经皮冠状动脉介入治疗术后护理专家共识(2019)[J].中国循环杂志，2020，35(5)：421-426.
