发布于 2026-09-28
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过敏性鼻炎需通过规避过敏原、药物干预和生活管理缓解症状，流涕等不适可通过规范治疗有效控制。
生理盐水洗鼻：每日1~2次，使用医用洗鼻器冲洗鼻腔，清除过敏原和分泌物，减轻黏膜水肿。洗鼻液温度以37℃左右为宜，避免过冷或过热刺激鼻腔黏膜。
抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，能快速阻断组胺介导的过敏反应，缓解鼻痒、打喷嚏和流涕症状。注意：部分药物可能引起嗜睡，服药期间避免驾驶或操作机械。
环境控制：定期清洁家居，使用防螨床品，避免饲养宠物，花粉季节关闭门窗并佩戴口罩。对尘螨过敏者，可使用HEPA空气净化器过滤室内空气。
免疫调节：儿童可在医生指导下采用脱敏治疗（皮下注射或舌下含服过敏原提取物），通过逐渐增加过敏原接触量建立免疫耐受，需坚持2~3年，适合中重度过敏患者。
儿童用药：2岁以上可用氯雷他定糖浆，6岁以上可使用糠酸莫米松鼻喷剂（需遵医嘱），避免使用成人剂型。家长可通过冷敷鼻梁、按摩迎香穴等物理方法辅助缓解不适。
孕期管理：过敏性鼻炎发作时优先采用生理盐水洗鼻，必要时在产科医生指导下短期使用布地奈德鼻喷剂（FDA妊娠分级B类，相对安全）。
参考文献：
[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：217-231.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：103-108.
[3]世界卫生组织.变应性鼻炎及其对哮喘的影响(WHO ARIA 2021更新版)[R].Geneva：WHO Press，2021.
