发布于 2026-09-28
4226次浏览
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,免疫系统异常激活引发的鼻黏膜慢性炎症反应,遗传体质与环境因素共同作用是主要发病原因。
遗传易感性:家族中有过敏性疾病史(如哮喘、湿疹)者患病风险显著升高,基因检测显示特定染色体区域变异与过敏体质相关。
免疫调节异常:免疫系统对无害物质(如花粉、尘螨)过度反应,属于Ⅰ型超敏反应,表现为嗜碱性粒细胞释放组胺等炎症介质。
吸入性过敏原:花粉(春季树木花粉、秋季杂草花粉)、尘螨(屋尘螨、粉尘螨)、霉菌孢子(曲霉菌、青霉菌)、动物皮屑等。
食物性过敏原:牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等,但食物诱发的鼻炎常伴随全身过敏症状(如荨麻疹)。
职业性接触:化学试剂、面粉粉尘、动物饲料等职业暴露也可能诱发非IgE介导的迟发性过敏反应。
季节与气候:春秋季花粉浓度高时症状加重,冷空气刺激鼻黏膜可诱发血管运动性鼻炎(需与过敏性鼻炎鉴别)。
鼻腔黏膜屏障功能:长期吸烟、空气污染、反复感冒等导致鼻黏膜纤毛功能下降,增加过敏原滞留风险。
免疫球蛋白E(IgE)介导:过敏原与鼻黏膜肥大细胞表面IgE结合,触发脱颗粒释放组胺,引起鼻痒、打喷嚏、流清涕等典型症状。
过敏性鼻炎的发病是遗传与环境共同作用的结果,明确过敏原并避免接触是基础防治措施。症状发作时可在医生指导下使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素缓解症状。严禁自行服用任何药物,需经耳鼻喉科或变态反应科专业诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]《临床诊疗指南·过敏性鼻炎分册》(中华医学会耳鼻喉科学分会,2020)。
[2]《中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)》(中华医学会变态反应学分会)。
[3]《医学免疫学》(人民卫生出版社,2021年第9版)。















