发布于 2026-09-28
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生殖器真菌感染是由真菌（如念珠菌）侵入生殖器部位引起的感染，常见于阴道、阴茎等区域，表现为瘙痒、分泌物异常等症状，需及时规范治疗。
生殖器真菌感染以外阴阴道假丝酵母菌病（VVC） 和念珠菌性龟头炎最常见。念珠菌（如白色念珠菌）是主要病原体，正常情况下人体菌群平衡时不会致病，当免疫力下降、菌群失调或局部环境改变时易发病。高危因素包括：长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡、糖尿病患者血糖控制不佳、肥胖导致局部潮湿、长期穿紧身化纤内裤、性生活传播（性伴侣可能无症状携带）等。
感染初期常表现为局部瘙痒、灼热感，阴道感染可见白色豆腐渣样分泌物，阴茎感染可见红斑、白色鳞屑或乳酪状分泌物。需注意与细菌性阴道炎（分泌物多为灰白色、鱼腥味）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状分泌物）区分。若症状持续超过3天未缓解，或反复发作（1年内≥4次），需及时就医排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。
治疗以抗真菌药物为主，阴道感染常用克霉唑栓（阴道给药）或氟康唑（口服），阴茎感染可外用咪康唑乳膏（需性伴侣同时检查治疗，避免交叉感染）。严禁自行服用中药方剂（如苦参汤等，需面诊辨证）。预防措施包括：保持外阴干燥清洁，避免滥用抗生素，控制体重，穿棉质透气内裤，性生活前后清洁外阴，糖尿病患者需严格控制血糖。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：673-677.
[2]中国性学会性传播疾病防治专业委员会.念珠菌性龟头炎诊疗专家共识(2021)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(5)：513-517.
