发布于 2026-09-28
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男性生殖器常规检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查及特殊检查,涵盖外观、功能及病理指标评估,具体项目需结合症状选择。
视诊:观察阴茎、阴囊外观,检查有无红肿、溃疡、包块、分泌物及畸形,重点关注包皮过长/包茎、阴茎头状态、睾丸大小及位置。
触诊:检查睾丸质地、有无结节或触痛,附睾是否肿胀,精索静脉有无曲张(如"蚯蚓状"团块),前列腺区域(经直肠或腹部)触诊需由医生操作。
尿常规:排查泌尿系统感染(如白细胞、红细胞升高),尿蛋白异常提示肾脏或尿道病变。
精液分析:评估精子数量、活力、形态,判断生育能力,需禁欲3~7天送检,异常结果需复查确认。
分泌物涂片/培养:针对尿道或生殖道分泌物,排查淋球菌、支原体、衣原体等病原体,指导抗感染治疗。
超声检查:阴囊超声可观察睾丸、附睾结构,鉴别囊肿、肿瘤或积液;前列腺超声评估大小及内部回声,辅助诊断增生或占位。
CT/MRI:复杂病例(如怀疑肿瘤转移)需进一步行盆腔增强扫描,明确病变范围。
勃起功能评估:夜间阴茎勃起监测(NPT)或药物激发试验,区分心理性与器质性ED。
前列腺特异性抗原(PSA):抽血检测,筛查前列腺癌风险,40岁以上男性建议每年检查。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.
[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1462.
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