发布于 2026-10-13
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性功能起不来（勃起功能障碍）可在医生指导下服用PDE5抑制剂（如西地那非）、雄激素类药物（如十一酸睾酮），或根据中医辨证使用疏肝益阳胶囊等中成药，但需明确病因后规范用药。
PDE5抑制剂：通过扩张血管增加阴茎血流，是一线用药，包括西地那非、他达拉非等，需在性刺激下起效，常见副作用为头痛、潮红（《中国性医学》2023年指南）。
雄激素替代治疗：适用于性腺功能减退者，十一酸睾酮胶丸等需严格遵医嘱，避免滥用导致前列腺增生风险（《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2022版）。
疏肝益阳胶囊：由蒺藜、柴胡等组成，适用于肝郁肾虚型患者，严禁自行服用，必须面诊辨证（《中医内科学》十四五规划教材）。
五子衍宗丸：适用于肾虚精亏型，需注意服药期间避免过度劳累。
生活方式干预：戒烟限酒、规律运动、控制体重可改善血管功能，研究显示有氧运动3~5次/周能提升勃起评分（《美国心脏病学会杂志》2021年研究）。
心理调节：焦虑抑郁者需结合心理疏导，必要时联用抗焦虑药物（如舍曲林）。
出现以下情况需立即就诊：突发视力/听力下降、胸痛持续不缓解、服药后勃起超过4小时（可能导致组织坏死）。
参考文献：
[1]中国性学会.中国勃起功能障碍诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：389-402.
[2]陈志强，吴勉华.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：216-218.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
