发布于 2026-09-28
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心绞痛可能引发猝死，尤其是不稳定型心绞痛患者，因冠状动脉严重狭窄或痉挛，心肌急性缺血缺氧时可能导致恶性心律失常或心脏骤停。
心绞痛本质是心肌缺血引发的胸痛，当冠状动脉粥样硬化斑块不稳定破裂，血栓突然堵塞血管，或血管持续痉挛时，心肌缺血范围扩大，可能诱发心室颤动等恶性心律失常，若未及时干预，数分钟内即可发生猝死。研究显示，约15%~20%的猝死由冠心病急性事件导致，其中心绞痛症状是重要预警信号。
高危人群：中老年男性、高血压/糖尿病/高血脂患者、长期吸烟或肥胖者，这些人群冠状动脉病变进展更快，斑块破裂风险高。
预警信号：心绞痛发作频率增加、持续时间延长（超过15分钟）、休息或含服硝酸甘油无法缓解，伴随冷汗、呼吸困难、晕厥时，需立即就医。
预防：控制血压血糖血脂，规律运动，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期体检。
急救：立即停止活动，坐下或平卧，保持冷静，舌下含服硝酸甘油片（需遵医嘱使用），拨打急救电话。
心绞痛患者应定期复查心电图、心脏超声及冠脉CT，必要时行冠状动脉造影明确血管狭窄程度。严禁自行服用任何未明确诊断的药物，需在医生指导下规范治疗，避免因药物滥用或停药导致病情恶化。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2015，43(5)：352-362.
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