发布于 2026-09-28
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扁桃体发炎主要由病毒或细菌感染引起，扁桃体作为人体免疫器官，易受病原体侵袭或反复刺激而发炎。
腺病毒：可引发急性扁桃体炎，尤其在儿童群体中多见，常伴随发热和咽部红肿。
流感病毒：通过呼吸道传播，除引发流感症状外，也会导致扁桃体充血肿大。
EB病毒：与传染性单核细胞增多症相关，典型表现为扁桃体灰白色假膜覆盖。
A组β溶血性链球菌：是化脓性扁桃体炎的主要致病菌，表现为扁桃体化脓、咽痛剧烈，需抗生素治疗。
葡萄球菌：较少见，多继发于扁桃体隐窝堵塞或免疫力低下人群。
理化刺激：吸烟、空气污染、粉尘刺激等会破坏扁桃体黏膜屏障。
过敏反应：花粉、尘螨等过敏原可引发扁桃体黏膜水肿，诱发慢性炎症。
免疫力下降：熬夜、疲劳、营养不良等导致机体抵抗力降低，易反复感染。
儿童：扁桃体生理性肥大期（4~10岁）易反复发炎，需警惕腺样体肥大合并感染。
孕妇：激素变化导致扁桃体充血，孕期免疫力波动增加感染概率。
免疫力低下者：糖尿病、肾病患者及长期服用激素人群需加强防护。
扁桃体发炎多为急性发作，若反复发作（每年≥5次）或伴随睡眠呼吸暂停，建议耳鼻喉科评估是否需手术切除。日常注意口腔卫生、避免过度用嗓，可降低发病风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗专家共识(2020年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(8)：705-710.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：126-128.
[3]UpToDate临床顾问.扁桃体炎：病因与诊断(2023版)[EB/OL].https：//www.uptodate.com.
