发布于 2026-09-28
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灰尘过敏性鼻炎是吸入灰尘中过敏原后引发的鼻黏膜炎症，表现为鼻痒、喷嚏、流涕等症状，与遗传和环境暴露密切相关，需通过规避过敏原、规范治疗改善生活质量。
尘螨过敏：屋尘螨（如粉尘螨）是主要致敏原，其排泄物、尸体碎片随灰尘漂浮，人体吸入后触发免疫系统过度反应（IgE介导的Ⅰ型超敏反应）。
非生物性灰尘：包括花粉、动物皮屑、霉菌孢子等混合灰尘，长期暴露会加重鼻黏膜慢性炎症。
症状特征：阵发性喷嚏（常连续3个以上）、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，部分患者伴眼痒、流泪、咽喉不适。
儿童特点：婴幼儿可能表现为揉鼻子、挖鼻孔、睡眠张口呼吸，需与普通感冒区分（感冒常伴发热、咽痛等全身症状）。
环境干预：定期用防螨床品、空气净化器过滤PM2.5及过敏原，每周用55℃以上热水清洗床上用品，湿度控制在30%~50%。
药物治疗：抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒喷嚏，鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减轻黏膜水肿，严禁自行服用任何中成药或偏方。
免疫治疗：对明确尘螨过敏者，可在医生指导下进行脱敏治疗，需坚持3~5年以建立长期免疫耐受。
孕妇：孕期避免接触化学清洁剂、新装修环境，症状发作时优先用生理盐水洗鼻，禁用口服抗组胺药。
老年患者：合并高血压、青光眼者慎用含伪麻黄碱的减充血剂，建议优先选择鼻用激素。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(1):1-13.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五中医药规划教材).人民卫生出版社，2022:45-52.
