发布于 2026-09-28
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孕妇正常产检包括早期筛查、中期排畸、晚期监测三个阶段，涵盖基础检查、畸形筛查、胎心监护等核心项目，具体内容随孕周逐步推进。
首次产检需确认孕周及宫内妊娠，包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能等基础检查，同时进行NT检查（胎儿颈后透明层厚度），通过超声测量判断染色体异常风险。此外，需建立孕期保健手册，记录既往病史及家族遗传史。
重点进行唐氏筛查/无创DNA检测（孕15~20周），前者通过血清学指标评估染色体异常风险，后者准确率更高；孕20~24周需完成系统超声排畸，排查胎儿结构畸形；孕24~28周进行妊娠期糖尿病筛查，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）判断糖代谢情况。
每2~4周一次产检，监测血压、体重、宫高腹围等指标，孕32周起增加胎心监护（NST），孕37周后每周进行胎心监护。孕晚期需完成B族链球菌筛查（孕35~37周），预防新生儿感染；同时进行胎位评估，为分娩方式提供依据。
甲状腺功能筛查：孕早期完成，预防甲减影响胎儿神经发育。
乙肝/梅毒/艾滋病筛查：孕早期或首次产检时完成，降低母婴传播风险。
宫颈机能检查：有早产史者需在孕12~14周进行，评估宫颈长度及漏斗化程度。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-816.
[2]王临虹，朱军.孕前和孕期保健指南(第2版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-145.
[3]中国妇幼保健协会.产前超声检查指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-10.
