发布于 2026-10-15
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口服避孕药需根据类型选择服用方式，短效制剂连续21天每日服用，长效制剂按周期服用，漏服需按说明书补服，特殊情况咨询医生调整方案。
短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）需每日固定时间服用，连续21天后停药7天，第8天开始下一周期。建议选择睡前或餐后服用，减少胃肠道反应；漏服12小时内补服，超过则需咨询医生。服药期间出现突破性出血，可加服1片直至周期结束。
长效制剂（如复方炔诺孕酮二号片）首次服药在月经来潮第5天午饭后服1片，间隔20天服第2片，之后每月固定日期服1片。需注意此类药物激素含量高，不可突然停药，如需停服需过渡至短效制剂。漏服应在24小时内补服，超过则需重新开始周期。
紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）需在无保护性行为后72小时内服用，越早效果越好。单次口服1.5mg或分两次服用（间隔12小时）。服药后2小时内呕吐需补服，服药后至下次月经前避免无保护性行为，不可作为常规避孕手段。
哺乳期女性禁用雌激素类避孕药，建议选择单纯孕激素制剂；高血压、血栓病史者需评估血栓风险，优先选择低剂量制剂；长期服药者每年需体检监测肝肾功能及乳腺情况。漏服补救措施：短效药漏服<12小时立即补服，长效药漏服24小时内补服，超过则需重新开始周期。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国避孕药具使用指南(2023年版)[J].中国计划生育学杂志，2023，31(5)：1-10.
[2]WHO.使用避孕药的技术规范(第4版)[R].日内瓦：世界卫生组织，2022：45-68.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：389-395.
