发布于 2026-09-28
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手足口病主要表现为发热、手/足/口/臀皮疹，多数轻症可自愈，需对症护理与退热，重症需警惕并发症。
发热期：多为低热至中度发热（38~39℃），伴咽痛、食欲下降，持续1~4天。
出疹期：手、足、口腔、臀部出现红色斑丘疹或疱疹，疱疹周围有红晕，疼痛明显，皮疹1周内结痂愈合。
重症预警：若出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐抽搐、肢体抖动等，需警惕脑膜炎、心肌炎等并发症。
退热止痛：体温≥38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（注意：严格按说明书剂量，避免空腹服用）。
口腔护理：用淡盐水或生理盐水轻柔清洁口腔，局部涂抹康复新液促进黏膜修复，疼痛严重时可含服利多卡因凝胶缓解症状。
皮肤护理：穿宽松棉质衣物，避免抓挠皮疹，疱疹破溃处可涂碘伏预防感染，瘙痒明显时外用炉甘石洗剂。
饮食调整：给予温凉流质或半流质食物（如粥、牛奶），避免辛辣刺激，鼓励少量多次饮水。
住院指征：持续高热超过3天、出现神经系统症状（抽搐、意识障碍）、呼吸急促或发绀、肢体无力等。
治疗原则：重症病例需住院监测，可能使用甘露醇降颅压、丙种球蛋白调节免疫，必要时呼吸机支持。
隔离期：患儿需隔离至症状完全消失后1周，避免交叉感染。
日常防护：勤洗手（肥皂/洗手液）、保持环境通风，避免接触患病儿童，托幼机构发现病例应及时报告。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[Z].2018.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：275-277.
[3]中国疾病预防控制中心.手足口病防控技术指南(2020年版)[Z].2020.
