发布于 2026-09-28
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坐车久了耳朵内部疼，多由气压变化导致中耳腔压力失衡、咽鼓管功能障碍或耵聍（耳屎）刺激等引起，常见于晕车、长途乘车等场景。
汽车行驶中（尤其是高速或颠簸路段），车厢内外气压快速变化时，咽鼓管（连接鼻咽部与中耳腔的通道）未能及时调节压力，导致鼓膜内外压力差过大，引发胀痛或刺痛感。这种情况在儿童和成人中均常见，儿童咽鼓管更短更平直，症状可能更明显。
若本身患有鼻炎、鼻窦炎或感冒后，咽鼓管黏膜充血肿胀，乘车时气压变化会加重管腔狭窄，中耳腔形成负压，表现为耳内闷痛、听力下降。长期鼻塞者需提前用生理盐水洗鼻，减少黏膜水肿风险。
耳道内耵聍较多或乘车时颠簸导致耵聍贴附鼓膜，气压变化会刺激鼓膜引发疼痛。儿童因耳道狭窄、家长清理不当（如棉签深入）易致耵聍栓塞，成人若有耳道皮肤敏感或炎症，也可能加重不适。
长时间乘车时头部固定、颈部肌肉紧张，可能影响内耳血供，或因颠簸刺激前庭神经，少数人会出现牵涉性耳痛。此类情况通常伴随头晕、恶心，需暂停乘车并做颈部放松动作。
缓解建议：乘车时可咀嚼口香糖、打哈欠，帮助咽鼓管开放平衡压力；儿童避免单侧长时间侧卧；若频繁发作，需排查鼻炎、中耳炎等基础疾病。严禁自行服用药物，症状持续超过24小时或伴发热、流脓时，应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会. 中国成人突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-8.
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[3]中国医师协会急诊医师分会. 中国晕车防治专家共识(2022)[J]. 中华急诊医学杂志，2022，31(5)：567-571.
