发布于 2026-10-09
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擤鼻涕时耳朵疼痛多因鼻腔与中耳腔通过咽鼓管相通，擤鼻压力过大或鼻腔炎症引发管腔堵塞所致，可通过调整擤鼻方式、缓解鼻腔炎症、改善咽鼓管通畅度等方法缓解。
单侧轻柔擤鼻：用手指轻按一侧鼻孔，稍用力擤另一侧鼻涕，交替进行。避免双侧同时用力猛擤，以防压力经咽鼓管传导至中耳腔，造成鼓膜充血疼痛。
避免过度用力：擤鼻时若感觉耳朵内有“嗡鸣”或轻微疼痛，应立即停止，改用生理盐水洗鼻（洗鼻器压力需＜20cmH?O），减少机械刺激。
生理盐水鼻腔冲洗：每日早晚用37℃左右生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物及过敏原，降低黏膜水肿。儿童可使用医用洗鼻壶，成人建议用喷雾型洗鼻器。
局部用药：若鼻腔黏膜红肿（如感冒、过敏性鼻炎），可短期使用羟甲唑啉滴鼻剂（连续使用不超过3天），收缩鼻黏膜血管，改善咽鼓管通气。严禁自行服用抗生素或中成药，需经医生判断是否存在细菌感染。
吞咽与咀嚼：咀嚼口香糖或小口吞咽，通过咽肌运动带动咽鼓管开放。儿童可做“打哈欠-吞咽”动作训练，帮助平衡中耳内外压力。
蒸汽吸入：将沸水倒入杯中，用毛巾围颈，低头吸入蒸汽5~10分钟（水温控制在40℃左右），湿润鼻腔黏膜同时促进咽鼓管开放。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 咽鼓管功能障碍诊断与治疗多学科专家共识(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11)：1023-1028.
[2]国家卫生健康委员会. 中国成人普通感冒规范诊治专家共识(2020)[J]. 中华全科医师杂志，2020，19(6)：489-493.
