发布于 2026-09-28
7263次浏览
鼻腔臭味可能由鼻腔异物、感染、鼻窦炎或鼻腔肿瘤等引起,需结合伴随症状判断,儿童多见鼻腔异物,成人以感染性因素为主。
儿童玩耍时可能将豆类、果核等异物塞入鼻腔,异物滞留引发细菌繁殖产生腐臭味,常伴随单侧鼻塞、流涕或反复鼻出血。异物长期滞留还可能导致鼻腔黏膜损伤、感染加重,形成肉芽肿或脓肿。
鼻窦炎:鼻窦内细菌感染(如厌氧菌)产生脓性分泌物,通过鼻腔排出时伴随臭味,常伴有鼻塞、头痛、脓涕等症状,CT检查可见鼻窦积液或黏膜增厚。
萎缩性鼻炎:鼻腔黏膜腺体萎缩,鼻腔干燥结痂,蛋白质分解产生腐臭味,患者自觉鼻腔宽大、嗅觉减退,需与鼻腔特殊感染鉴别。
鼻腔或鼻窦恶性肿瘤(如鳞状细胞癌)因组织坏死、感染,可出现持续性臭味,常伴随单侧鼻塞、鼻出血、面部麻木等症状,中老年人群需重点排查。
鼻腔臭味需及时就医,儿童优先排查鼻腔异物,成人重点检查鼻窦CT及鼻内镜,明确病因后针对性治疗。严禁自行服用抗生素或偏方,以免延误病情。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年,哈尔滨)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1106-1117.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻咽喉科学分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻咽喉科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:35-38.
[3]黄选兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2016:423-425.
















