发布于 2026-09-28
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过敏性鼻炎需通过环境控制、药物治疗、免疫调节三方面综合管理,日常避免接触过敏原,规范使用鼻用激素或抗组胺药,必要时接受免疫治疗。
- 尘螨控制:定期用55℃以上热水清洗床上用品,使用防螨床品,保持室内湿度40%~60%,每周用湿布擦拭家具减少灰尘。
- 花粉防护:花粉季关闭门窗,外出佩戴N95口罩和护目镜,回家后及时更换衣物并清洗鼻腔。
- 宠物管理:避免饲养宠物或减少宠物进入卧室,定期清洁宠物用品,对宠物过敏者可考虑寄养。
- 鼻用糖皮质激素:如布地奈德鼻喷剂,需连续使用2周以上见效,可减轻鼻黏膜炎症和水肿,儿童需在医生指导下选择低剂量剂型。
- 口服抗组胺药:氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药,能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,嗜睡副作用较少,适合白天服用。
- 抗白三烯药物:孟鲁司特钠,尤其适用于合并哮喘的患者,需每晚固定时间服用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
- 鼻腔冲洗:每日早晚用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,可清除过敏原和分泌物,改善鼻通气,儿童建议使用专用洗鼻器。
- 脱敏治疗:对尘螨、花粉等明确过敏原,可通过皮下注射或舌下含服特异性变应原提取物,需坚持3~5年,适合中重度患者。
- 饮食调理:均衡摄入富含维生素C、维生素D的食物,如柑橘类、深海鱼、乳制品,避免辛辣刺激食物诱发症状。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(1):1-15.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:78-85.
[3]世界卫生组织.变应性鼻炎及其对哮喘的影响[R].WHO/CDS/CSR/ESR/2008.1.
















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