发布于 2026-09-28
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怀孕天数通常从末次月经第1天开始计算，每4周为一个孕月，全程约40周（280天），临床通过超声检查可进一步校准孕周。
以末次月经第1天为起始点，每7天为1个孕周，每4个孕周（28天）为1个孕月。例如，末次月经为2023年1月1日，到2023年2月1日则为4周（1个月）。此方法适用于月经周期规律（28~30天）的女性。
早孕期（<12周）：通过测量胎儿顶臀径（CRL）计算，误差最小（±3天内）。公式为：孕周=CRL（mm）+6.5。
中晚孕期（≥12周）：根据双顶径（BPD）、股骨长（FL）等指标，结合超声孕周表对照，误差可控制在±1周内。
若明确排卵日（如通过基础体温、排卵试纸或B超监测），则从排卵日起加14天（平均受精时间）为末次月经日，再按LMP法计算。但实际临床中，多数情况仍以LMP法为主。
若月经周期波动大（>35天或<21天），建议以早孕期超声结果为主要参考，医生会结合多次超声数据动态调整孕周。
预产期按LMP第1天计算（月份+9或-3，日期+7），但实际分娩日期与预产期可能相差1~2周，属于正常范围。
准确孕周是判断胎儿发育阶段、筛查染色体异常（如NT检查）、制定产检计划的基础。若孕周计算错误，可能导致高危妊娠误判。
参考文献：
[1] 中华医学会围产医学分会.孕期保健与管理指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(3)：161-168.
[2] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-115.
[3] WHO.产前检查和分娩后护理指南[R].2021：18-22.
