发布于 2026-09-28
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发生心梗时，应立即拨打急救电话，让患者保持安静休息，立即舌下含服硝酸甘油片，同时进行心肺复苏直到专业人员到达。
心梗典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌、背部放射，伴胸闷、出汗、呼吸困难，持续不缓解（>15分钟）。部分患者表现为无痛性心梗，尤其老年人、糖尿病患者。出现上述症状时，立即启动急救流程。
停止活动：让患者就地平卧，避免移动加重心脏负担。
含服硝酸甘油：若家中备有硝酸甘油片，立即舌下含服0.5mg（1片），每5分钟可重复1次，最多3次。严禁自行服用其他药物，尤其是未经确诊情况下的阿司匹林。
心肺复苏：若患者意识丧失、呼吸停止，立即拨打120并开始心肺复苏，按压频率100-120次/分钟，深度5-6cm，开放气道后进行人工呼吸。
禁止剧烈活动：切勿让患者走动或自行前往医院，以免心梗面积扩大。
避免盲目催吐：心梗伴随呕吐时，应将患者头偏向一侧，防止误吸。
禁用降压药：硝酸甘油可扩张血管，与降压药联用可能导致血压骤降，需遵医嘱。
记录症状：若有家属陪同，记录胸痛开始时间、持续时长、缓解方式，供医护参考。
保持体温：用毛毯保暖，避免受凉导致血管收缩。
吸氧准备：若有家用制氧机，可给予低流量吸氧（2-3L/min），需在专业指导下使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2021，49(1)：11-25.
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