发布于 2026-09-28
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小儿发烧惊厥时应保持冷静，立即将孩子侧卧、清理口腔分泌物，解开衣领保持呼吸通畅，避免强行按压肢体，待发作停止后及时就医。
保持呼吸道通畅：将孩子平放于安全平坦处，头偏向一侧，解开衣领和腰带，及时清理口腔呕吐物或分泌物，防止误吸窒息。
避免强行干预：不要按压肢体、塞东西入嘴或掐人中，以免造成骨折或损伤，仅需移除周围尖锐物品。
记录发作细节：观察记录发作持续时间（超过5分钟需警惕）、抽搐部位、眼球状态及伴随症状，便于医生诊断。
降温措施：体温超过38.5℃时，可使用温水擦浴或退热贴物理降温，避免酒精擦浴；遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物（严禁自行服用）。
补充水分：发作停止后少量多次喂水，避免脱水；饮食以清淡易消化食物为主，暂停油腻高蛋白食物。
环境调整：保持室内通风，室温控制在24~26℃，避免强光和噪音刺激，让孩子安静休息。
抽搐持续超过5分钟或反复发作；
发作后意识不清、呼吸急促或口唇发绀；
伴有高热不退（超过39℃）或剧烈呕吐；
首次发作年龄小于1岁或大于5岁。
规范退热：体温升至38℃时提前干预，避免体温骤升骤降；有高热惊厥史的儿童，家中常备退热药物。
基础疾病管理：积极治疗感冒、肺炎等感染性疾病，避免反复发热诱发惊厥。
避免诱因：减少孩子接触感染源，接种流感、肺炎等疫苗，增强免疫力。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童惊厥性疾病诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):912-917.
[2]《中医儿科常见病诊疗指南》编写委员会.中医儿科常见病诊疗指南·小儿高热惊厥[J].中医儿科杂志,2021,17(3):1-5.
