发布于 2026-09-28
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心绞疼发作时应立即停止活动，坐下或躺下休息，保持情绪稳定，舌下含服硝酸甘油片（需确认无禁忌证），若5分钟未缓解可重复含服，仍未缓解需立即拨打急救电话。
即刻休息：停止一切活动，就地坐下或半卧位休息，避免加重心脏负担。
药物急救：硝酸甘油片（冠心病常用急救药）0.5mg舌下含服，通常2~5分钟起效，若1片无效可在医生指导下重复使用~2次，严禁自行服用。
环境优化：开窗通风保持空气流通，解开衣领、腰带等束缚，避免闷热环境加重不适。
老年人及儿童：若发作时伴随意识模糊、面色苍白，需立即呼叫急救车，途中持续观察呼吸状态，避免剧烈搬动。
糖尿病患者：低血糖可能诱发类似症状，发作时可监测血糖，若血糖<3.9mmol/L可少量进食含糖食物，同时拨打急救电话。
不可盲目走动：步行或奔跑会增加心肌耗氧，可能导致心梗风险升高。
禁用其他药物：如速效救心丸等中成药需在医生指导下使用，严禁自行服用。
忌吸烟/饮酒：发作时吸烟会加重血管痉挛，饮酒可能掩盖症状延误治疗。
及时就医：含服药物后症状缓解仍需在24小时内到医院就诊，排查是否存在急性冠脉综合征。
记录发作特点：就诊时告知医生发作时间、诱因、持续时长及缓解方式，便于诊断。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(1)：1-20.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2021，49(1)：2-25.
[3]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心认证标准(2022版)[Z].2022.
