发布于 2026-09-28
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怀孕期间可以在医生评估后接种乙肝疫苗，目前无证据表明会增加胎儿风险，且能有效预防母婴传播。
乙肝疫苗属于灭活疫苗，成分稳定，不会通过胎盘影响胎儿。WHO《乙型肝炎疫苗立场文件》明确指出，孕期接种乙肝疫苗对母婴均安全，不会增加早产、低体重儿等风险。中国疾控中心《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》也强调，孕期接种不影响疫苗效果，无需因怀孕推迟接种。
孕期接种乙肝疫苗通常选择孕24~28周进行，此时胎儿免疫系统已较完善，且母体抗体水平不会因疫苗接种而降低。研究显示，孕期接种后母体抗-HBs阳转率可达95%以上，新生儿出生后按计划完成乙肝免疫球蛋白+疫苗联合阻断，可使母婴传播率降至1%以下。
乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期监测肝功能，若肝功能异常或处于肝炎活动期，应暂缓接种；乙肝表面抗体阴性且有职业暴露风险（如医护人员）的孕妇，建议尽早完成3针基础免疫。接种后无需过度担心，无需增加产检频率或额外检查。
误区一：孕期接种会影响胎儿发育。权威数据表明，乙肝疫苗对胎儿无致畸性，与其他孕期常规疫苗（如流感疫苗）安全性相当。误区二：接种后无需新生儿阻断。即使母体接种，新生儿仍需按规范注射免疫球蛋白和首剂疫苗，形成双重保护。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2023年版)[J].中华围产医学杂志，2023，26(5)：321-326.
[2]World Health Organization.WHO position paper： hepatitis B vaccination[R].Wkly Epidemiol Rec，2021，96(4)：37-56.
[3]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中国病毒病杂志，2022，12(5)：321-338.
