发布于 2026-09-28
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小孩会得急性阑尾炎，这是儿童常见的急腹症之一，尤其在5~10岁儿童中发病率较高，男性略多于女性。
儿童阑尾腔狭窄、壁薄且淋巴组织丰富，容易因粪石、寄生虫或炎症堵塞引发梗阻，进而发展为急性炎症。与成人相比，儿童症状可能不典型，如腹痛位置不固定、恶心呕吐发生率高，易被家长忽视。
腹痛：初期多为脐周或上腹部隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛（右下腹麦氏点），但幼儿可能因表达不清仅表现为哭闹拒按。
伴随症状：发热（38℃~39℃）、呕吐、食欲下降，部分患儿可出现腹泻或便秘。
体征：右下腹压痛反跳痛明显，婴幼儿可能因腹胀掩盖压痛，需结合超声检查辅助诊断。
手术治疗：一旦确诊，建议尽早手术切除阑尾（腹腔镜或开腹手术），避免穿孔引发腹膜炎。儿童阑尾切除后恢复较快，并发症风险低于成人。
保守治疗：仅适用于发病早期、症状轻微或存在手术禁忌证的患儿，需严密观察病情变化，若症状加重需立即中转手术。
家庭护理：确诊后禁食禁水，避免热敷或自行服用止痛药（可能掩盖病情），及时送医。
预防重点：培养规律排便习惯，减少生冷油腻食物摄入，增强免疫力预防肠道感染。
常见误区：认为"儿童腹痛是消化不良"而延误就诊，或过度依赖输液抗炎治疗（无法解决梗阻问题）。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.儿童急性阑尾炎诊疗指南(2021)[J].中华小儿外科杂志，2021，42(5)：401-405.
[2]Wong V，et al.Pediatric Appendicitis：Current Diagnosis and Management[J].Journal of Pediatric Surgery，2020，55(3)：489-495.
