发布于 2026-09-28
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心绞痛是冠状动脉供血不足引发的胸部压榨性疼痛，常放射至肩背、下颌，多在劳累或情绪激动后发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。
部位与范围：胸骨后或心前区突发压榨样、憋闷感，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射，范围约手掌大小，少数表现为上腹部不适。
性质与持续时间：疼痛呈钝痛或紧缩感，而非尖锐刺痛，持续3~5分钟（很少超过15分钟），休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。
诱发因素：常因快走、爬楼、情绪激动、饱餐等增加心肌耗氧的行为触发，停止活动后症状逐渐消失。
全身反应：可伴随冷汗、心悸、呼吸困难，严重时出现濒死感，少数患者以牙痛、肩背痛为唯一症状。
中老年人（尤其是40岁以上男性、绝经后女性）、高血压、高血脂、糖尿病患者、长期吸烟者需重点关注症状变化。
注意：若疼痛持续超过20分钟不缓解，伴随大汗淋漓、晕厥，可能提示急性心梗，需立即拨打急救电话。
与胃病区分：心绞痛多在空腹或餐后1小时内发作，伴随胸骨后压迫感；胃痛常伴反酸、嗳气，位置偏左下腹。
应急措施：立即停止活动，取半卧位休息，含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），记录发作时间和诱因供医生参考。
参考文献：
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