发布于 2026-09-28
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心脏搭支架是通过微创手术将金属支架植入冠状动脉狭窄或堵塞部位，恢复心肌供血的治疗技术。
心脏支架手术（经皮冠状动脉介入治疗，PCI）是针对冠心病患者的重要治疗手段。当冠状动脉因动脉粥样硬化形成斑块，导致血管狭窄或堵塞时，血流无法正常通过，心肌会因缺血出现胸痛、胸闷等症状，严重时可引发心肌梗死。手术中，医生通过导管将支架送入病变血管，利用支架的支撑力撑开狭窄血管，恢复血流。
目前临床常用的支架主要有两种：药物洗脱支架（表面涂有抑制细胞过度增生的药物，降低再狭窄风险）和裸金属支架（早期使用，再狭窄率较高，现已较少应用）。支架植入后能快速恢复血管通畅性，缓解心绞痛症状，降低急性心肌梗死风险。
急性心肌梗死患者需尽快手术（黄金救治时间<120分钟）；不稳定型心绞痛药物治疗效果不佳、血管狭窄程度≥70%且伴有心肌缺血证据者也需考虑支架植入。此外，糖尿病患者合并严重冠脉病变时，药物洗脱支架可作为优先选择。
术后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛）预防血栓形成，同时控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，坚持规律运动。定期复查心电图、心脏超声及冠脉造影，监测支架通畅情况。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2020版)[J]. 中华心血管病杂志，2021，49(2)：119-140.
[2]中国医师协会心血管内科医师分会. 急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J]. 中华内科杂志，2019，58(12)：899-907.
[3]中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J]. 中华心血管病杂志，2019，47(10)：785-795.
【重要提示】本文仅作健康科普，具体诊疗方案需由专业医生面诊决定。支架植入不能替代生活方式改善，术后管理需长期坚持。
