发布于 2026-09-28
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怀孕后建议在确认怀孕时（通常停经6~8周）首次检查，后续按孕期阶段分别在11~13周+6天、15~20周+6天、24~28周、30~32周、37~40周进行系统产检。
确认怀孕后的首次检查（停经6~8周）：通过超声检查明确宫内妊娠及胚胎发育情况，排除宫外孕风险，同时可观察到胎芽及原始心管搏动。此时血HCG水平已达高峰，超声可清晰显示孕囊位置及大小，是判断胚胎发育是否正常的重要依据。
NT检查（11~13周+6天）：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标可筛查唐氏综合征等染色体异常风险。该检查是早孕期排畸的关键环节，错过最佳时间（14周后）可能导致结果不准确，需提前预约超声科。
孕中期筛查（15~20周+6天）：包括唐氏筛查或无创DNA检测，前者通过血清学指标评估风险，后者通过高通量测序提高准确性。大排畸超声（20~24周）：全面检查胎儿结构畸形，重点观察心脏、脊柱、四肢等关键器官发育情况，需胎儿配合体位良好时检查效果更佳。
高龄孕妇（≥35岁）或有不良孕产史者，建议在11~13周+6天进行羊水穿刺或无创DNA检测，以明确胎儿染色体核型。合并妊娠糖尿病者需在24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），动态监测血糖变化。
每次产检需携带既往检查报告，提前记录胎动变化。检查前避免空腹过久，必要时携带孕期营养补充剂服用记录。严禁自行服用任何药物（包括中药），需在医生指导下用药。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(1)：1-8.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2020.
[3]《超声医学》(第4版)[M].人民卫生出版社，2020：345-350.
