发布于 2026-09-28
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心衰常见药品包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）和醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯），需根据病情在医生指导下使用。
作用：通过促进尿液排出，减少体内多余水分和盐分，减轻心脏负担。
常见药物：呋塞米（速尿）、托拉塞米、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）。
注意：长期使用需监测电解质（如钾离子），避免低钾血症。
作用：扩张血管，降低血压，减少心脏负荷，延缓心室重构。
常见药物：卡托普利、依那普利、贝那普利。
注意：可能引起干咳、血钾升高，肾功能不全者慎用。
作用：减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心脏功能。
常见药物：美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。
注意：不可突然停药，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
作用：抑制醛固酮分泌，减少钠水潴留，保护心脏结构。
常见药物：螺内酯、依普利酮。
注意：需定期监测肾功能和血钾，高钾血症者禁用。
地高辛：增强心肌收缩力，适用于合并房颤的心衰患者。
SGLT2抑制剂：如达格列净，可改善心功能并降低心衰住院风险。
心衰用药需个体化调整，严禁自行服用，必须在医生指导下根据病情变化和耐受性调整方案。用药期间需定期复查电解质、肾功能等指标，出现不适及时就医。
参考文献：
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[3]王吉耀，葛均波，徐永健.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：174-183.
