发布于 2026-09-29
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子宫肌瘤红色变性是子宫肌瘤的一种急性并发症，因肌瘤内血管破裂、局部组织缺血坏死引发红色样改变，表现为突发腹痛、发热等症状，常见于妊娠期或产褥期女性。
肌瘤内小血管破裂导致局部出血、溶血，血红蛋白分解产物使肌瘤呈现暗红色，病理检查可见肌细胞变性、脂肪透明变等改变。
多见于妊娠期女性（激素刺激肌瘤充血）、围绝经期激素波动期，既往有肌瘤病史者风险更高，可能与肌瘤血供障碍、血管栓塞相关。
急性腹痛：突发下腹部持续性疼痛，可伴恶心呕吐；
全身症状：低热（38℃左右）、白细胞轻度升高；
体征：肌瘤部位压痛明显，超声检查可见肌瘤内低回声区或液性暗区。
需与卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、子宫肌瘤玻璃样变等鉴别，超声造影或MRI增强扫描可明确诊断。
子宫肌瘤红色变性多为良性过程，多数可通过保守治疗缓解，少数需手术干预。建议出现突发腹痛及时就医，避免延误病情。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会.子宫肌瘤诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：198-203.
[2] 第9版《妇产科学》教材编写组.妇产科学[M].人民卫生出版社，2018：324-326.
