发布于 2026-09-29
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手足口病的主要传染源是患病儿童和隐性感染者，他们通过接触传播病毒，污染的手、物品和环境也可能成为间接传染源。
发病期患儿在病程1~2周内，咽部和粪便中会持续排出肠道病毒（尤其是柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型）。此时患儿的疱疹液、唾液、粪便均具有传染性，病毒可通过直接接触患儿皮肤黏膜破损处或呼吸道飞沫传播。
约2~3倍于显性病例的无症状感染者（隐性感染），因无明显症状易被忽视。他们同样会通过粪便排出病毒，污染食物、水源或日常接触物品，造成家庭内或社区传播。
污染的手、玩具、餐具、衣物等物品可成为病毒“媒介”。健康人群接触被污染的物体表面后，再触摸口鼻眼等黏膜部位，可能导致感染。此外，病毒在潮湿环境中可存活数天，也增加了间接传播风险。
5岁以下儿童是高发人群，尤其在托幼机构等集体场所易发生聚集性疫情。病毒通过粪-口途径、呼吸道飞沫或接触传播，在温暖潮湿季节（4~7月）传播风险更高。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401-404.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：162-164.
