发布于 2026-09-29
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纵膈子宫是子宫腔内存在纵向分隔组织的先天性子宫发育异常，分隔将子宫腔分为左右两部分，可能影响生育。
纵膈子宫由胚胎期两侧副中肾管融合时中间隔未完全吸收导致，属于先天性发育异常，与遗传因素或胚胎发育早期环境影响有关，多数患者无明显家族史，可能在青春期后通过超声检查偶然发现。
纵膈子宫分为完全性（分隔贯穿子宫颈内口）和不完全性（分隔未达宫颈内口），多数患者无明显症状，部分可能出现月经异常、反复流产或早产，需通过超声、子宫输卵管造影或宫腔镜检查确诊。
纵膈子宫可能增加早期流产、早产风险，若影响胚胎着床或发育，需在医生指导下进行宫腔镜下纵膈切除术。手术可改善宫腔形态，提高妊娠成功率，但需结合个体情况评估，术后需避孕一段时间并定期复查。
诊断主要依靠影像学检查，超声是首选筛查手段，宫腔镜可明确纵膈类型及范围，需与双角子宫等其他子宫畸形鉴别。建议有生育困难或反复流产史者尽早进行妇科超声检查，明确子宫形态结构。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-374.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：278-280.
