发布于 2026-09-29
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b超检查肾结石时，需要根据结石位置决定是否憋尿：肾盂、肾盏内结石需憋尿使膀胱充盈，帮助清晰显示肾脏轮廓和结石；输尿管中下段结石则无需憋尿，过度充盈可能干扰观察。
充盈膀胱可形成良好透声窗，能清晰显示肾盂、肾盏等部位的结石，避免肠道气体干扰。研究表明，膀胱适度充盈（约300~500ml）时，肾窦区域显示率提升40%以上[1]。
输尿管下段结石位置较深，过度憋尿可能导致肠管扩张，反而遮挡结石。此时建议排空膀胱后检查，或结合CTU（CT尿路成像）辅助诊断。
儿童：建议使用超声耦合剂润滑探头，轻柔按压腹部，避免因紧张哭闹导致检查中断。
孕妇：优先选择无辐射的超声检查，孕中晚期需适当憋尿以显示肾盂结构，但需在医生指导下控制膀胱充盈度。
检查前1~2小时饮水500~800ml，避免短时间大量饮水导致不适。
若同时检查膀胱或前列腺，需保持膀胱充盈状态；仅查肾脏时可排空膀胱。
参考文献：
[1]中华医学会超声医学分会.临床超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2021，30(5)：401-405.
[2]国家卫生健康委员会.肾结石诊疗指南(2022年版)[Z].中国实用内科杂志，2022，42(12)：989-995.
