发布于 2026-09-29
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脑栓塞常见病因包括心源性栓子(如房颤时心房血栓脱落)、非心源性栓子(如动脉粥样硬化斑块脱落)及不明原因栓塞三类,其中心源性占比最高。
心房颤动:房颤时心房不规则颤动易形成血栓,血栓脱落随血流阻塞脑血管,占脑栓塞病因的60%~70%。
心脏瓣膜病:二尖瓣狭窄或关闭不全、感染性心内膜炎等导致瓣膜处血栓形成。
心肌梗死:心肌梗死后左心室附壁血栓脱落是重要诱因。
动脉粥样硬化斑块:颈动脉、椎动脉等动脉粥样硬化斑块破裂,斑块碎片随血流进入脑内血管。
反常栓塞:静脉系统血栓通过心脏间隔缺损(如卵圆孔未闭)进入动脉系统,此类约占5%~10%。
其他因素:如空气栓塞(潜水、高压环境下)、脂肪栓塞(骨折后骨髓脂肪滴进入血管)等。
约30%脑栓塞患者经全面检查仍无法明确病因,可能与微小血栓、血管微炎症或遗传易栓因素有关。
参考文献:
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