发布于 2026-09-29
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支气管扩张症主要因气道反复感染、先天结构异常或免疫功能缺陷导致支气管不可逆扩张，常继发于儿童期肺部感染或慢性炎症。
儿童期严重肺炎（如麻疹、百日咳）或肺结核愈合后，支气管壁弹性纤维被破坏，黏液清除能力下降，易反复感染形成恶性循环。成人长期吸烟、空气污染或慢性鼻窦炎也会刺激气道黏膜，诱发炎症反应，导致管腔扩张。
囊性纤维化患者因基因突变导致黏液黏稠，反复堵塞支气管；先天性支气管软骨发育不全或纤毛功能障碍者，气道自净能力先天不足，易形成扩张。家族中有类似病史者患病风险较高，需警惕遗传倾向。
艾滋病、糖尿病等免疫低下疾病，或长期使用激素治疗者，抗感染能力下降。支气管结核愈合后瘢痕收缩，也可能牵拉周围支气管形成扩张。此外，异物吸入导致气道梗阻，长期炎症刺激同样会诱发支气管扩张。
如结节病、类风湿关节炎等自身免疫病累及气道，或肿瘤压迫支气管造成远端引流不畅。长期吸烟（包括二手烟）会显著增加患病风险，且会加速病情进展，需尽早戒烟。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管扩张症诊断与治疗指南(2012年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2013，36(4)：273-277.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：92-95.
[3]世界卫生组织.全球支气管扩张症防治策略[R].2021：1-15.
