发布于 2026-09-29
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子宫内膜癌彩超可提示子宫内膜增厚、回声不均、异常血流信号及附件区包块等表现，需结合临床进一步检查确诊。
正常子宫内膜厚度随月经周期变化，绝经后应<5mm。子宫内膜增厚（>10mm） 且回声不均时，需警惕癌变风险，尤其伴随异常出血时。彩超可初步区分单纯增生与不典型增生，后者癌变概率更高。
彩超显示子宫内膜内或基底层出现异常血流频谱（如低阻动脉血流），提示局部血供丰富，可能与癌细胞增殖相关。此类表现需与内膜息肉、黏膜下肌瘤等良性病变鉴别，后者血流多为静脉性或分支状。
若肿瘤侵犯子宫肌层，彩超可见肌层回声不均或低回声区，浸润深度>1/2肌层时提示高危。晚期病例可能发现附件区实性包块或腹水，需结合肿瘤标志物CA125综合判断。
绝经后女性出现内膜增厚（>5mm）+ 异常出血，即使无明显血流异常，也需进一步行宫腔镜或诊刮。年轻女性若内膜增厚伴月经紊乱，需排除多囊卵巢综合征等良性疾病。
子宫内膜癌彩超表现需结合临床动态观察，最终诊断依赖病理检查。若发现上述异常，建议尽快至正规医院妇科就诊，避免延误诊治。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.子宫内膜癌诊疗规范(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(1):1-8.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:325-330.
