发布于 2026-09-29
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怀孕天数从末次月经第1天开始计算，医学上以280天（40周）为完整孕期，临床常用B超测量胎芽长度（CRL）推算孕周，准确率更高。
从末次月经第1天开始计算，每月按28天（4周）估算，无需区分大小月。例如：末次月经为2023年1月1日，到2023年4月1日即为孕3个月（12周）。该方法适用于月经周期规律（28~30天）的女性。
早孕期（≤12周）：通过测量胎芽长度（CRL） 计算，公式为：孕周=CRL(mm)+6.5（适用于CRL 4~75mm范围）。
中晚孕期（>12周）：依据双顶径（BPD）、股骨长（FL）等指标，按《胎儿生长发育超声测量指南》校准孕周。
月经不规律者需结合早期B超数据修正孕周，避免因排卵提前/推迟导致误差。
实际分娩日期可能与预产期相差1~2周，属正常范围。
Q：记不清末次月经怎么办？
A：首次B超（孕6~8周）测得的孕囊大小或胎芽长度误差最小，可精准推算孕周。
Q：同房受孕日能确定天数吗？
A：无法精确计算，因精子存活3~5天、卵子存活12~24小时，临床以末次月经为标准。
参考文献：
[1] 中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-6.
[2] 王艳霞， 张为远.妇产科学[M].北京： 人民卫生出版社，2021： 112-115.（十四五规划教材）
