发布于 2026-09-29
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孕妇贫血以缺铁性贫血为主，首选口服铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁），同时补充维生素C促进吸收。若为巨幼细胞性贫血，需补充叶酸或维生素B12。中医调理需辨证，严禁自行服用，必须面诊辨证。
孕期铁需求增加，当血清铁蛋白<20μg/L时需补铁。常用硫酸亚铁（无机铁）、琥珀酸亚铁（有机铁）等，需餐后服用减少胃肠刺激。同时服用维生素C（每日100mg）可提升铁吸收利用率。
因叶酸或维生素B12缺乏导致的贫血，需针对性补充。叶酸片（每日400μg）可预防胎儿神经管畸形，同时改善贫血；维生素B12缺乏时需肌肉注射氰钴胺或口服甲钴胺，通常每周1次直至恢复。
中医认为孕期贫血多属气血两虚，可在医师指导下服用八珍颗粒（含党参、当归等），但严禁自行服用，必须面诊辨证。食疗可搭配红枣、枸杞、瘦肉汤等，但需避免与茶同服影响铁吸收。
补铁期间可能出现黑便、便秘，可增加膳食纤维缓解；若服药后血红蛋白无改善，需排查地中海贫血等其他病因。所有药物需在医生指导下使用，定期监测血常规调整方案。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.孕期营养与膳食指导[Z].2021：15-18.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
