发布于 2026-09-29
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膀胱镜检查主要用于观察膀胱内部结构、诊断出血原因、排查肿瘤或结石等病变，同时可进行活检、取石或疏通梗阻。
通过内镜直接观察膀胱黏膜是否光滑，有无充血、水肿、溃疡或新生物（如肿瘤）。例如，膀胱肿瘤常表现为菜花样突起，需取组织活检明确性质。
对于不明原因的血尿（尿液带血），膀胱镜可快速定位出血点，如输尿管口喷血提示上尿路来源，膀胱黏膜破损则可能为下尿路病变。
可在镜下进行碎石取石（针对膀胱结石）、切除小肿瘤或息肉，避免开放手术。例如，直径＜2cm的膀胱结石可通过钬激光碎石术一次性清除。
若因尿道狭窄或前列腺增生导致排尿困难，可在镜下放置导尿管或支架，缓解梗阻。
对反复尿路感染、尿频尿急但尿常规正常者，可排查膀胱颈梗阻、神经源性膀胱等。
膀胱癌术后需定期通过膀胱镜复查，监测肿瘤复发情况，及时发现残余病灶。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国膀胱镜检查临床实践指南(2023)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(5)：321-325.
[2]Wong J，et al.Bladder cancer diagnosis and management：2023 update[J].Urol Clin North Am，2023，50(2)：201-210.
