发布于 2026-09-29
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肾结石的症状因结石大小、位置及是否梗阻而异，常见表现包括突发腰腹部剧烈疼痛、血尿、排尿异常及恶心呕吐等。
典型表现：结石移动时刺激肾盂或输尿管黏膜，引发肾绞痛，表现为腰背部或侧腹部突发的“刀割样”剧痛，可向下腹部、腹股沟或会阴部放射。
发作特点：疼痛持续数分钟至数小时，常伴冷汗、面色苍白，部分患者疼痛缓解后仍感隐痛或酸胀。
肉眼血尿：结石损伤黏膜血管时，尿液中混有红细胞，可呈淡红色或洗肉水样，肉眼可见。
镜下血尿：多数患者无肉眼血尿，仅在尿常规检查时发现红细胞增多，需注意血尿可能提示结石存在。
排尿困难：结石堵塞尿道或输尿管下段时，可出现尿频、尿急、排尿中断或尿流细弱。
尿路感染：结石合并感染时，可出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可发展为肾盂肾炎。
恶心呕吐：疼痛剧烈时刺激迷走神经，可引起反射性恶心、呕吐，易被误诊为胃肠道疾病。
发热与寒战：结石导致尿路梗阻合并感染时，体温可升至38~39℃，伴全身不适。
注意：儿童肾结石症状可能不典型，常表现为哭闹、拒食或生长发育迟缓；无症状结石需通过体检发现，建议定期复查。出现上述症状应及时就医，避免延误治疗导致肾积水或肾功能损害。
参考文献：
[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-135.
[2]吴欣娟，主编.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：245-250.
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