发布于 2026-09-29
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念珠菌性阴道炎（俗称霉菌性阴道炎）典型症状为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样分泌物增多、灼热感及性交痛，部分患者伴排尿不适。
瘙痒特点：持续性或阵发性瘙痒，夜间加重，严重时影响睡眠，搔抓后可能出现皮肤破损。
灼热感：阴道及外阴部位有明显灼热感，尤其排尿或性交后加重，部分患者伴轻微刺痛。
典型分泌物：白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，这是念珠菌感染的特征性表现，由真菌菌丝和上皮细胞混合而成。
分泌物量：通常量较多，可能伴随轻微异味，但一般无明显腥臭味，与细菌性阴道炎的鱼腥味不同。
红肿充血：阴道黏膜和外阴皮肤出现红肿，严重时可见散在性小出血点或浅表溃疡。
性交不适：性交时疼痛明显，可能因黏膜脆弱易破损出血，导致性生活质量下降。
孕妇：孕期激素变化导致糖原增加，念珠菌易繁殖，症状可能更严重，需及时干预以避免上行感染。
糖尿病患者：血糖控制不佳时易反复感染，需同时管理血糖水平。
念珠菌性阴道炎症状虽典型，但需通过妇科检查（如分泌物镜检发现假菌丝）确诊，日常注意保持外阴清洁干燥、避免滥用抗生素，可降低复发风险。严禁自行服用抗真菌药物，必须面诊医生明确诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-5.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：257-259.
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