发布于 2026-09-29
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泌尿系感染（UTI）是病原体侵入尿路引发的炎症，常见类型包括膀胱炎、肾盂肾炎，女性因尿道短更易患病，儿童需警惕先天性结构异常。
上行感染：90%以上UTI由肠道细菌（如大肠杆菌）经尿道逆行至膀胱、肾脏所致，性生活后女性风险升高。
易感因素：女性尿道短（约3-5厘米），糖尿病、免疫力低下者更易感染；长期憋尿使膀胱压力增高，细菌繁殖加速。
下尿路感染：尿频（排尿次数增多）、尿急（突然想排尿）、尿痛（排尿时刺痛），尿液浑浊或带血，伴低热（＜38℃）。
上尿路感染：除上述症状外，出现腰痛、寒战高热（≥38.5℃）、恶心呕吐，需紧急就医，延误可致肾功能损伤。
预防措施：每日饮水1500~2000毫升，避免憋尿；女性排尿后用纸巾从前向后擦拭；性生活后排尿并清洗外阴。
治疗原则：根据尿常规、尿培养结果选择敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），严禁自行服用广谱抗生素或复方磺胺甲噁唑等药物，需遵医嘱完成疗程。
特殊人群：孕妇UTI需尽早治疗，避免流产风险；老年男性若反复感染，需排查前列腺增生或结石。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人社区获得性尿路感染诊断和治疗指南(2015版)[J].中华急诊医学杂志，2015，24(5)：509-514.
[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社，2018：556-560.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病患者感染管理专家共识(2019)[J].中华糖尿病杂志，2019，11(12)：891-896.
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