发布于 2026-09-29
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脑血栓是在脑动脉粥样硬化基础上，脑血管内形成血栓堵塞血流，导致脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病。
脑血栓形成主要因脑动脉粥样硬化斑块破裂，血小板聚集形成血栓（血液凝固成块），或高血压、糖尿病等加速血管壁损伤。动脉粥样硬化（血管壁脂质沉积变厚）是根本病因，吸烟、肥胖、高龄等是危险因素。血液高凝状态（如遗传性凝血异常）或血流缓慢（长期卧床）也会诱发血栓形成。
发病前常有头晕、肢体麻木等前驱症状，突发症状包括一侧肢体无力（如持物掉落）、言语不清（说话含混）、口角歪斜（流涎）等。中老年人（45岁以上）、高血压/高血脂患者、长期吸烟者是高危人群。儿童罕见，但先天性心脏病合并血栓风险需警惕。
发病后3~4.5小时内是黄金救治期，需立即拨打120。治疗以溶栓/取栓为主，严禁自行服用任何活血药物（如阿司匹林需遵医嘱）。预防需控制血压血糖，规律运动，戒烟限酒，饮食低盐低脂。高危人群建议定期体检，颈动脉超声可早期发现斑块。
误区："小中风无需治疗"（短暂脑缺血发作是脑血栓前兆）。误区："中药可溶解血栓"（严禁自行服用，需专业医师辨证）。注意：糖尿病患者需严格控糖，避免因血糖波动加速血管病变。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：845-859.
[2]《内科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：186-192.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：105-112.
