发布于 2026-09-29
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短暂性脑缺血发作是因脑血管短暂供血不足引发的短暂神经功能障碍，类似中风但症状持续数分钟至1小时内缓解，是脑卒中高危预警信号。
症状表现：突发一侧肢体麻木/无力（如持物掉落）、言语不清（说话含糊）、视物模糊（单眼黑矇）或眩晕跌倒，症状通常持续5~10分钟，最长不超过1小时，且无后遗症。
高危人群：高血压、糖尿病、高血脂患者，长期吸烟者，肥胖者及有中风家族史者风险更高，尤其50岁以上人群需警惕。
脑血管动脉粥样硬化斑块脱落形成微栓子，或血流动力学异常（如狭窄血管短暂痉挛）是主要原因。《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021》指出，约15%患者在发作后24~48小时内可能发生脑梗死，需紧急干预。
立即就医：出现上述症状应拨打急救电话，黄金救治时间窗内（4.5小时内）可通过溶栓治疗降低复发风险。
预防策略：控制血压（<140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），定期复查颈动脉超声。
饮食管理：低盐低脂饮食，每日盐摄入<5g，增加新鲜蔬果、鱼类摄入，避免高糖高脂食物。
用药规范：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或他汀类药物稳定斑块，严禁自行服用活血化淤类中成药（如丹参片），需经医生评估后使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中国循环杂志，2021，36(12)：1192-1206.
[2]《内科学》(第9版)[M]人民卫生出版社，2018：177-181.
