发布于 2026-09-29
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月经推迟需优先排查妊娠、内分泌及器质性病变，必要时结合妇科超声、激素水平检测及甲状腺功能检查。
性激素六项：月经周期第2~4天抽血检测，评估卵巢功能，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等，判断是否存在多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢功能减退等问题。
甲状腺功能：检测TSH、FT3、FT4等指标，甲状腺功能异常（如甲减）常导致月经紊乱。
血常规与肝肾功能：评估是否存在贫血、感染或肝肾功能异常，这些情况可能影响月经周期。
孕激素试验：口服黄体酮3~5天，停药后观察是否撤退出血，可初步判断子宫内膜对激素的反应性。
月经推迟原因复杂，若持续超过3个月或伴随严重腹痛、异常出血等症状，需及时就医。以上检查需由专业医生结合病史综合判断，严禁自行服用激素类药物或中药调经。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.异常子宫出血诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3):145-150.
[2]国家卫生健康委员会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2018年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(1):26-31.
[3]《中医妇科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016:32-35.
