发布于 2026-09-29
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尘肺病是长期吸入生产性粉尘（如煤矿粉尘、石棉、石英等），粉尘在肺内沉积引发肺部纤维化，导致肺功能损害的疾病。
粉尘来源：主要来自矿山开采、建筑施工、纺织、陶瓷等行业的生产性粉尘，包括无机粉尘（如游离二氧化硅、石棉纤维）和有机粉尘（如棉尘、真菌孢子）。这些粉尘颗粒直径多在1~5微米，可深入肺泡并长期滞留。
沉积机制：人体吸入粉尘后，气管黏膜纤毛会将部分粉尘排出，但长期高浓度暴露时，无法完全清除的粉尘会沉积在肺泡间质。巨噬细胞会吞噬粉尘颗粒，释放炎症因子，引发慢性炎症反应。
早期阶段：粉尘沉积引发肺泡炎，表现为咳嗽、咳痰等症状，此时肺部病变具有可逆性。若及时脱离粉尘环境并规范治疗，部分炎症可消退。
纤维化阶段：长期炎症刺激导致成纤维细胞过度增殖，分泌胶原蛋白形成瘢痕组织。这些瘢痕逐渐取代正常肺组织，使肺功能进行性下降，最终发展为肺纤维化，患者会出现呼吸困难、缺氧等症状。
高危职业：煤矿工人、建筑工人、喷砂工、纺织厂梳棉工等长期接触粉尘的职业人群风险较高。此外，长期暴露于室内空气污染（如燃煤、生物质燃烧）的人群也需警惕。
预防措施：佩戴符合标准的防尘口罩（如N95/KN95级别），定期进行职业健康检查，工作场所安装除尘设备，定期通风换气。一旦出现持续咳嗽、胸闷等症状，应及时就医排查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.尘肺病防治指南[Z].2020：1-15.
[2]《中华人民共和国职业病防治法》[S].2018年修订版.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：98-100.
